冠状动脉造影

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TUhjnbcbe - 2025/5/14 20:43:00

近日,福州40多岁的小刘(化名)因剧烈胸痛被医院,命在旦夕!

急危重症科经皮冠状动脉介入治疗(以下简称PCI),医疗小组立即行动,30分钟内病人在医生的陪同下完成了心电检查、CT检查、身体评估、血管造影。随后,完全闭塞的血管被开通,转危为安!

据了解,由急诊危重症科成员实施导管介入手术,在福州为首创。

30分钟!

入院检查、送入导管室、植入支架

医院时已胸痛1个多小时,已出现心衰症状。

心电图检查后,该院急危重症科医生考虑是心梗。

“心脏左主干急性闭塞引发的心梗是最危重的一种情况,意味着患者一半的心脏没有了血供。如果按照过去的做法,医院抢救,他很可能就没命了。”医院副院长、急危重症科主任林攻平介绍。

医生立刻陪同小刘做CT检查送入PCI导管室协调PCI小组第一时间给病人做了造影造影显示心脏左主干急性闭塞紧急实施了心脏介入手术,在心脏左主干内植入支架,开通血管。

全程仅30分钟!这标志着对小刘的抢救赢得了最关键的一步。

随后小刘被转入ICU继续治疗,目前生命体征平稳。

血液断流

放置支架后

投入多万元建PCI导管室

30分钟,完成全过程,医院实属难得。

这得益于医院急危重症科团队摸索出的福州首创的模式:由急诊危重症科成员实施导管介入手术。

林攻平介绍,以往,医院都不具备急性心梗介入的条件,患者送来后,必须转送医院,转送过程至少要20分钟,医院后还要进行一系列检查评估,至少另外需要30分钟左右。一些情况危急的心梗患者,很可能等不到转院。即使保命,心肌大面积受损也会影响日后的生活质量。

在医院急危重症科,每年都会遇到几十例心梗患者。一直以来,医院胸痛中心建设,最大限度缩短开通血管时间。林攻平意识到,医院的急诊室能拥有自己的PCI导管室,并让急危重症科医生学会介入手术,将大大缩短抢救时间。

林医院的支持。该院去年11月投资多万元,引入了PCI导管室。

医院的急诊科也成了全省唯一拥有PCI导管室的急诊科。

导管室与重症医学科相邻,便于病人的互转;此外,科室还加强急危重症科医护相关技术的培训,医院的交流,积极参加心脏介入技术基层培训班。

目前,危重症科组建了介入亚专业组,由4名医生、2名护师组成,每天安排1人值班;同时,优化救治流程,值班医生全程陪同,实现救治的无缝对接。

截至目前,医院已完成58台急诊心梗PCI手术,降低了区域内急性心梗患者的死亡率和致残率。(记者:陈坤)

来源:福建卫生报

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