年12月19日，在“中国心血管健康大会、第十届中国胸痛中心大会及中国非公立医疗机构协会心血管疾病专业委员会年会”召开期间，润迈德卫星会顺利举办。医院高传玉教授、中国阜医院徐波教授、医院李建平教授、医院齐大屯教授、上海交通大学力学生物学研究所霍云龙教授等来自全国各地的专家学者莅临参会，他们围绕冠脉功能学诊疗价值、创新型caFFR诊疗设备的实际应用和技术发展等相关问题进行演讲讨论。本次会议的召开，使冠脉生理学的临床应用深入人心。
主持人：高传玉教授
主持人：徐波教授
李建平：简便、高效、精准，caFFR在分叉病变临床应用中大有可为
冠脉分叉病变作为复杂病变的亚组，占据日常经皮冠脉介入治疗的15%-20%。相比非分叉病变，分叉病变介入治疗明显增加靶病变失败风险，因此对分叉病变治疗策略的制定成为术者热议的话题。李建平教授对分叉病变类型和分叉病变策略制定要点进行了介绍，指出腔内影像无法准确预测支架术后边支功能学缺血程度，功能学评估指标FFR能够科学评估心肌缺血情况，避免不必要的边支操作。他对FFR在左主干分叉病变、非左主干分叉病变术前的评估作用进行解释，点明对侧支循环做FFR评估能够有效预测远期事件。然而传统导丝FFR需要使用压力导丝，并配合血管扩张剂进行评估，增加了手术操作难度，也提高了手术风险，给功能学诊疗临床应用造成障碍。润迈德研发的caFFR无需压力导丝、无需血管扩张剂、无需改变原有手术操作，造影同时即可精准获取FFR值，使FFR检测变得更加简便、快捷，李建平教授对此给予了高度评价，认为caFFR给冠脉功能学临床应用带来了新的机遇。
齐大屯：三个参数一个公式，caFFR开启FFR测量新时代
齐大屯教授指出FFR能够从多处病变中正确定位功能性缺血、需要干预的病变，精准指导介入治疗方案。其在冠脉疾病中的重要作用获得国内外权威专家的广泛认可，并于年被列为《FFR测定技术临床路径专家共识》一类指导证据。随着科技的进步，FFR检测设备也获得了改善，基于造影的caFFR根据两个夹角大于30度的造影图像、实时主动脉压力、血流速度，以及润迈德医疗优化的流体力学公式即可完成FFR检测，其与FFR的检测一致性获得FlashⅠ临床实验的权威证实。为此齐大屯教授表示，caFFR开启了FFR测量新时代。齐大屯教授分别对两个病例同时做caFFR和FFR检测，结果同样呈现了高度一致性——FFR值最多相差0.02，再次验证caFFR临床检测的准确性。该结果令在场听众对caFFR临床应用产生了浓厚兴趣，并引发热烈讨论。
霍云龙：caFFR、caIMR冠脉检测技术发展
霍云龙教授从原理出发对caFFR、caIMR进行介绍。他指出，冠脉狭窄病变有不同的类型。通常狭窄段分为入口端、充分发展段和下游涡流区，但也会因狭窄长度和程度的变化发展出不同的形式。冠脉血管直径、流速、下游直径、血管长度、压力变化均能够对压力降造成影响。为了精确计算血流情况，冠状动脉造影血流储备分数测量系统通过对三维重建后的血管划分网格，并利用血流速度、实时主动脉压力、优化的流体力学方法计算血管段内各处的压力降和FFR值。FlashⅠ研究证实caFFR与FFR的检测一致性非常高，诊断准确率达到95.7%，同期正在进行的海外研究中的三年随访结果也显示，caFFR对患者预后具有显著影响，且具备卫生经济学优势。
当前欧洲和美国皆重视IMR在冠脉功能学诊疗中的重要作用，霍云龙教授强调，IMR适用于Stresstest不正常，伴有心绞痛，但没有显著冠心病的患者(INOCA)；以及急性冠状动脉综合征患者PCI术后疗效预测。在caIMR和IMR的回顾性研究中，两者的诊断一致性被初步证实，而近期与韩国三星医疗中心的研究结果也揭示，caIMR可用于急性冠状动脉综合征开通靶病变之后微循环功能的评判。霍教授认为，caFFR和caIMR的有机结合，能够提升冠脉疾病诊断准确度，提高灰区测量精准度。
作为新型检测手段，caFFR充分发挥其技术优势，在各医疗中心的临床应用中表现优异。因此医院牵头发起了FlashcaFFRⅡ上市后临床研究，医院的积极响应。相信在后续的研究中，caFFR将给大家带来更多惊喜，润迈德医疗也将不忘初心，秉承“服务万众健康，塑造精准医疗”的宗旨，再接再厉，为实现心血管健康铺设更加平坦的道路！
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