冠状动脉造影为什么要用造影剂呢？
这是因为在冠脉造影中，心脏血管本身不显影，因为心脏血管属于软组织，X射线穿透时很少被吸收，因此很难得到它的影像。
但就像观察清澈的水流时，我们可以加入墨汁，使水染色便于观察，我们也可以通过造影剂让血液“染色”（增加X线吸收）。
科学家发现含碘的药物在X线下成像效果最好，因此，目前冠脉造影所选用的造影剂都是含碘的药物。
那么让很多患者担心的问题来了：造影剂有没有副作用呢？
目前认为造影剂在通常情况下相当安全。造影剂是通过肾脏代谢，对于肾功能正常人群来说，仅需术前术后增加饮水量即可。
临床研究结果表明：造影剂严重反应的发生率都非常低，轻度不良反应的发生率也很低。因此，正常情况下使用造影剂不必有太大顾虑。
不良反应及注意事项
1.造影剂最常见的副作用可能就是过敏了，可能出现胃肠道反应、呕吐、皮疹、瘙痒等。
2.造影剂是通过肾脏代谢，所以对于本身有肾功能不全的患者而言，还是需要进行预防及处理的。
对于轻中度肾功能不全的患者应尽可能减少造影剂用量。对于重度肾功能不全的患者应避免使用造影剂。
检查前，尽可能停用肾*性药物，例如非甾体抗风湿药、氨基糖苷类抗生素、二甲双胍等。检查后进行静脉水化治疗来有效预防造影剂肾损伤，必要时还可以使用药物及透析疗法来清除体内造影剂。
3.造影剂中含碘，对甲亢患者有诱发甲亢危象风险。只有在非常必要情况下可使用造影剂；在使用前告知内分泌的专科医生，调整治疗甲亢的药物。
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专
家
介
绍
胡喜田主任
石家庄市重点学科心血管内科负责人，医院心脏中心、心四病区主任、主任医师、医学博士，硕士研究生导师，中国胸痛中心认证专家。
石家庄市心电生理与起搏分会主任委员
河北省健康学会心血管病管理分会副主任委员
中国心脏联盟心脏预防与康复专业委员会副主任委员
河北省心血管病学会康复学组副组长
石家庄市心血管疾病介入诊疗质量管理与控制中心副主任委员
河北省医师协会心律学分会常委
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