摘要
目的探讨血清生化指标与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性。
方法选取上海市、武汉市和福州市3医院临床诊断为冠心病且接受冠状动脉造影检查的患者例,记录患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中得到的冠状动脉狭窄程度数据,量化后计算Gensini积分,同时收集患者临床资料并检测血清生化指标,项目包括总胆红素（TB）、直接胆红素（DBil）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）。采用Logistic回归分析评估各项指标与冠状动脉狭窄程度的相关性。
结果高Gensini积分组男性所占比例及TP、Alb、ALT、AST、FPG、HDL-C、Lp（a）、apoA1、apoB、hs-CRP水平与低Gensini积分组比较,差异均有统计学意义（P0.05）。其他项目2个组之间差异均无统计学意义（P0.05）。Logistic回归分析结果显示,Alb降低、AST升高、FPG升高、HDL-C降低、Lp（a）升高及男性为冠状动脉狭窄程度增加的危险因素[比值比（OR）值分别为0.、1.、1.、0.、1.、1.,95%可信区间（CI）分别为0.~0.98、1.~1.02、1.~1.、0.~0.、1.~1.、1.~2.]。
结论FPG和Lp（a）是预测冠心病患者冠状动脉狭窄程度的重要风险因素,可用于冠心病患者冠状动脉病变情况的初步判断。AST、Alb和HDL-C能否作为冠状动脉狭窄程度的预测指标仍需进一步研究。
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来源：《检验医学杂志》
供稿、编辑：弋水
校对：Miley
责编：木霖森
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