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医院神经内科熟练开展经桡动脉入路全脑血管造影术
医院神经内科熟练开展经桡动脉穿刺全脑血管造影术。术后患者即刻下地活动,6小时后拆除桡动脉压迫器。经桡动脉入路全脑血管造影术的开展,真正体现了微创、快速、准确、安全的救治理念,为广大脑血管病患者提供了新的检查治疗途径,标志着我院神经介入技术在不断提高和创新上又迈出了重要一步。
全脑血管造影术作为一种有创的脑血管检查,是评估脑血管病的“金标准”、“金诊断”。经股动脉穿刺是脑血管造影及介入治疗的常规入路,对于老年人、长期口服抗血小板聚集或抗凝治疗者、卧床排尿困难者、腹主动脉及骼动脉严重扭曲、狭窄或闭塞者等情况,经股动脉穿刺无疑增加手术治疗风险及难度,因此,经桡动脉穿刺成为冠脉造影及治疗的首选入路。但由于脑动脉较之冠状动脉解剖复杂、血管变异及迁曲多,且桡动脉所在的锁骨下动脉与其他脑血管在主动脉弓的同一方向,经桡动脉穿刺全脑血管造影在技术操作方面上仍有一些难度,该技术需要术者掌握更高的导管操作技术。
经桡动脉穿刺较经股动脉穿刺具有以下几点优势:其一,对穿刺局部损伤小、出血少,术中及术后并发症少且轻微,术后护理方便安全;其二,术后即刻下床活动,舒适度好,患者易于接受,尤其对于老年人;其三,术后不需长时间制动;其四,对于股动脉狭窄/闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者,可以作为另一备用选择。该项技术在脑血管造影中的诸多优点,大大地提高了患者接受脑血管造影这一有创金标准血管检查的程度。
该项技术不仅能减轻患者术中的痛苦和术后穿刺点血肿的发生,且术后患者下肢无需严格制动,也无需卧床,避免了因术后长期卧床带来的深静脉血栓或是坠积性肺炎的风险,深受患者好评。医院神经内科真心、切实为冠县脑卒中患者服务。
编辑:宣传科
文:神经内科郭长*
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