近日，医院神经内科与心血管内科携手合作，成功开展一例心脑联合血管造影术，术后患者安返病房，恢复良好。该技术减轻了患者重复手术的痛苦，充分体现了微创、快速、准确的救治理念，为患者提供多方位、立体化的优质服务。
患者王女士（化名）今年59岁，因“右侧肢体无力5天”入住神经内科病房，患者既往有高血压病史10余年，收缩压最高达mmHg，平时也未能按期监测血压，偶有胸闷心慌。入院后相关检查发现患者右侧肢体肌力5-级，左侧肢体肌力5级，颅脑MRA显示为脑动脉粥样硬化，左侧颈内动脉颅内段管腔狭窄。心电图广泛前壁ST段压低，T波倒置，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
邀请心血管内科副主任祝斌会诊，考虑到患者血管存在严重狭窄，祝斌副主任建议行冠脉造影检查，通过造影检查，能更好的显示冠脉血管是否狭窄及狭窄程度。经神经内科、心血管内科以及介入科共同协商后，经患者及家属同意，决定为王女士行心脑联合造影检查。
完善相关准备，在介入科配合下，神经内科、心血管内科介入医生依次轮流为患者在局麻下行股动脉穿刺冠脉造影检查和脑血管造影检查。脑血管造影显示左侧颈内动脉迂曲，虹吸段狭窄约50%。冠脉造影示多处冠脉重度狭窄。证实了患者心血管广泛严重狭窄，脑血管中度狭窄，向患者及家属介绍病情，并指导其后期治疗。术后患者只在大腿根处有一个米粒大小的穿刺点，无任何不适，对诊疗过程非常满意。
神经内科主任杨延芳介绍，心脑联合造影具有损伤小、出血少、恢复快、并发症少等诸多优点，具体优势涵盖：1.损伤小：通过一次穿刺即可同时完成冠状动脉、全脑血管的检查，局部损伤小，出血少。2.恢复快：创伤小，术后恢复快，患者舒适度好。3.并发症少：术中术后病症少且轻微，术后护理方便安全。4.减轻经济负担：降低了患者多次麻醉多次手术的风险，降低患者的术前检查及治疗费用，减少经济负担。5.利于治疗：提升了检查效率，术后无需长时间制动，不影响治疗。
同时，脑血管造影术的适应症广泛，具体包括以下几类：
1.怀疑血管本身病变或脑血管病的原因；
2.怀疑脑血管病变；
3.脑内或蛛网膜下腔出血的病因检查；
4.头面部富血性肿瘤术前检查；
5.了解颅内占位病变的血供与临近血管的关系及某些肿瘤的定型；
6.实施血管介入或手术前明确血管病变和周围解剖关系；
7.急性脑血管病需行动脉溶栓者；
8.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
此次神经内科与心血管内科合作成功开展心脑联合血管造影术，充分体现了多学科合作方面的优势和发展，使医院在多学科合作和开展新技术新项目方面得到进一步成熟。目前，医院神经内科已开展脑血管造影术20余例，阳性率达60%，为患者后期治疗提供充分依据及指导，更好的为脑血管病人的健康服务。
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