冠状动脉造影

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医疗动态医院顺利完成第五期冠 [复制链接]

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年11月17医院顺利完成第五期冠脉介入诊疗工作。冠脉造影共12人,其中有2人重度狭窄需植入支架治疗。5人轻中度狭窄,给予强化药物治疗。

病历1

患者,男,64岁。自诉1年前活动时出现胸骨后痛,咽部紧缩感,伴后背痛,大汗,心慌心悸,胸闷气短,5-10min缓解,无咯血,无呼吸困难,无黑曚,无晕厥,无高热寒战,无呼吸困难。就医院,给予阿司匹林肠溶片0.1g阿托伐他汀10mg。半月前上述症状加重,疼痛时间延长,每次30-60min缓解。上述症状反复发作,为求进一步诊治,前来我科,以“不稳定型心绞痛”收住。入院症见:胸痛,大汗,胸闷气短,神疲乏力,少气懒言,纳差,睡眠尚可,二便正常。自发病来无明显体重减轻。辅助检查:生化:丙氨酸氨基转移酶68.00U/L,天冬氨酸氨基转移酶54.00U/L,甘油三酯2.22mmol/L。心脏超声:左室舒张功能下降,室壁运动未见明显异常,升主动脉根部增宽。血常规、尿常规、粪常规、NT-proBNP及心梗3项未见明显异常。

病历2

患者,男,56岁。入院前活动时出现心前区疼痛,疼痛持续10min左右,无后背放射痛,无心慌心悸,无大汗,无意识障碍,无咳嗽咳痰,无咯血,无呼吸困难,就诊于“医院”行冠脉增强CT示:冠脉钙化积分.5,冠状动脉轻度粥样硬化,累及左主干、前降支及右冠,左冠前降支近端可见弥漫性非钙化形成,轻度狭窄,诊断为“冠心病”,给予改善循环,抗血小板,调脂等治疗(具体降压方案不详)后上述症状缓解。此后上述症状间断出现。1月前于上述症状加重,今为求进一步治疗前来我院,门诊以“不稳定型心绞痛”收住。现症见:胸痛,偶感头痛,睡眠尚可,小便正常,大便干结,舌质暗紫,脉涩。病程中无外伤史,无恶心呕吐,无恶寒发热症状。辅助检查:心电图示:窦性心律,ST-T异常,肢导低电压。腹部彩超:1.副脾,2.肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常。心脏彩超示:左室舒张功能下降,室壁运动未见明显异常血常规,生化,NT-proBNP及传染病未见异常。

因患者有顾虑考虑后择期手术。

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监制:赵喜文

审核:尚星

供稿:商*安编辑:李明元、蒲公英

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