去年11月
大型数字减影血管造影机（DSA）
在我院正式启用
开启了微创介入治疗的新篇章
多学科顺利开展介入技术
均取得了较好的效果
DSA究竟是什么呢？
DSA即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术，其特点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变、血管狭窄的定位测量，诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件，主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查及治疗。
应用DSA进行介入治疗为心血管疾病的诊断和治疗开辟了一个新专的领域，主要应用于冠心病、心律失常、瓣膜病和先天性心脏病的诊断和治疗，是动脉瘤最有价值的检查方法。
今天我们有幸邀请到了
医院心内科副主任医师潘兴丰主任
前来答疑
提问
Qustions
解答
Answers
1.我已经做过心电图和心脏B超，还有没有必要做冠脉造影？
心电图、心脏B超和冠脉造影，这几个检查的作用、目的都不一样。
好比房子检查，心电图是看房子（心脏）的电路有没有问题，心脏B超是看房子（心脏）的结构、门窗有没有问题，冠状动脉造影是看心脏的血管，也就是我们房子的这个自来水管有没有不通畅的情况。如果医生建议您做个冠脉造影，他就是想检查一下您供应心脏的血管有无堵塞。这需要做冠脉造影才能看清楚。
2.请问冠状动脉造影安全吗？
冠状动脉造影应用在临床已经有四十几年了，全国每年冠状动脉造影的人甚至都有几百万人。医院自开展以来，每年都有数百例，所以是非常安全的。冠状动脉造影就像我们平时做的这个胃镜一样，它其实是一个非常常见的一个检查，所以大家不需要担心安全性的问题。
3.冠状动脉造影痛不痛？
我们很多患者都会害怕做冠状动脉造影会引起疼痛。
首先，解决患者疼痛是我们医学的一个宗旨。其次，冠状动脉造影是一个微创手术，它只需要在我们手上做一个小小的穿刺，再把冠状动脉造影的管子送到心脏。置管全程是没有疼痛的，只是在穿刺前做麻醉时会感到些许疼痛。它整个手术过程的疼痛程度，和我们平时打针的疼痛程度是一样的。所以大家不需要担心疼痛问题。
4.冠状动脉造影发现血管有阻塞，我有没有必要放支架？
如果冠状动脉造影显示我们的血管狭窄超过70%的话，医生就会建议您植入支架。医生会根据您整个造影的结果，结合您的病情以及您家属的意愿，来进行综合决定。但是从医学的角度来说，如果冠状动脉狭窄超过70%的话，随着年纪的增长，冠状动脉狭窄的程度会逐年加重，最终会引起心肌梗死，甚至猝死。所以一旦冠状动脉狭窄超过70%，医生会建议您进行支架植入术来解决病情、延缓病情进展，以免造成更严重的后果。我觉得患者应该结合自身情况和医生建议进行综合考量，尽可能遵从医嘱。
作者：心血管内科赖美丽
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