冠状动脉造影

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郓城县人民医院心血管内科冠脉介入手术迈向 [复制链接]

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通讯员于波海

近期,医院心血管内科引进光学相干断层成像技术(OCT),完成了OCT指导下的复杂冠状动脉介入手术。

典型案例:男,54岁,反复发作胸痛2个月,造影示左主干短,左、右冠同时起源于左冠窦,前降支开口至中段50-90%弥漫性狭窄,回旋支粗大;右冠相对较小,中远端慢性闭塞,冠脉介入手术难度较大。

术前

心血管内科主任刁景兰充分考虑冠脉病变及患者个人情况,精准评价血管,支架精准定位对于手术成功及病人预后起着至关重要的作用。与患方沟通后,决定采用在OCT辅助下的冠脉介入手术,最终手术取得圆满成功。

据了解,光学相干断层成像(OCT)是通过实用干涉仪记录不同深度生物组织的反射光,通过计算机构建成能够让人简单识别的图像。OCT的最重要的特点就是其高分辨率,约10um,同时其成像速度快,可以对生物组织内部的微观结构进行高分辨率横断面层析成像,对易损斑块的识别接近于观察到组织水平,因此称之为“光学活检”。OCT对不稳定斑块的评价应用于冠脉介入诊疗的多个方面,包括评价支架置入后即刻效果(支架贴壁,支架膨胀,内膜撕裂,组织脱垂)以及远期效果(晚期贴壁不良,晚期血栓,支架内膜覆盖等)。

刁景兰回忆整个手术过程,40分钟进行了3次光学相干断层成像检查,为优化手术治疗策略,精准掌握病变特点,发挥了重要作用。

术后

冠脉介入手术对患者来说,“毫厘之间定生死”,对每名医护人员来说,也承担着重若泰山的压力。医院心血管内科是省临床重点专科、菏泽市重点专科、市重点学科,国家级标准版胸痛中心、国家级基层版房颤中心,全县域内心血管诊疗中心,担任着全县危急重症以及复杂病人的抢救与救治任务。

多年来,医院心血管内科始终秉持“病人至上,生命第一”的服务宗旨,紧贴医学发展前沿,不断攀越技术高峰,为全县域内心血管疾病患者提供全面、优质的诊疗服务。

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