白癜风 http://news.39.net/bjzkhbzy/210718/9199297.html看到题目以后,估计很多阴谋论者都会义愤填膺的说:“这帮吸血*医生,又在图财害命”!
但请允许我说完,也请你耐心看完故事!女性,63岁,活动后胸闷气短半年,医院!患者半年前因为活动后胸闷气短,医院做了造影,结果分两次植入了5枚支架!术后患者症状缓解!可惜一个星期前,患者上述症状再次出现!来医院后再次复查造影显示前降支严重狭窄!而对于患者,我们建议患者再次植入支架的时候,家属不愿意了!
一方面,患者已经植入了5枚支架,对于很多人鼓吹的,支架不能超过3个这样的理论,让很多患者对于支架产生了畏惧!另一方面,患者植入支架不到半年的时间,就出现了支架内再狭窄,家属非常担心再次植入支架以后的效果很差!毕竟,患者对于支架的耐受性,可能不是很好!第三方面,患者家属虽然没有医务工作者,但是咨询了外科医生后,给予了建议患者外科搭桥的思路!所以家属一直倾向于外科搭桥!
为什么不建议搭桥?还建议患者继续支架呢?
一方面患者回旋支和右冠状动脉血管还不错,仅仅给予前降支搭桥有点小题大做!另一方面患者病变并不是介入不能处理,而且冠脉评分适合介入治疗!第三方面患者前降支远端细小,并不是非常适合搭桥!综合以上情况,我们还是觉得患者进行介入治疗毕竟好!家属四处打听以后,最终同意了介入治疗,今天予以再次介入手术,术后效果还算满意!
任何一种治疗方法,都有他的局限性,介入治疗同样如此!如果寄托希望于介入以后就高枕无忧,恐怕就大错特错了!介入只是改善患者生活质量的一种方法,他的效果再好,都不如不生病!所以很多时候,如何抉择对于患者来说,是一个很大的考验!毕竟,他们不是医生……
您觉得,5个支架以后,再做介入手术应该不应该?
陈大夫讲故事