冠状动脉ct（CTA）是一种无创的检查，检查的主要原理就是在冠状动脉内使用高压注射器将造影剂迅速打入冠状动脉血管内，使用ct快速多层扫描和图像重建生成冠脉图像，基本的了解冠状动脉病变的部位以及狭窄程度。1、无创，没有任何的创伤，比起冠脉造影要安全许多。2、可以更好的评估斑块情况，因为冠脉CT除了可以用血管显影之外，血管周围的组织也可以显影，可以了解到冠脉的管壁以及冠脉外的些情况，可以看到有没有些发育畸形等这些情况。3、费用是比较低的，尤其是比冠脉造影来说费用要低很多。CTA，冠状动脉CT血管成像，它是无创检查，可用于冠心病的筛查，初步判断冠脉的狭窄程度。这一技术因螺旋CT的普及而得到了普遍使用。CTA和冠造相比，有一些明显的优势，如可同步做冠脉钙化积分，评价冠心病的风险；可明显显示斑块的性质，硬斑块还是易损斑块临床意义是不一样的；另外，CTA还可以评价植入的支架腔内状态；还可以同时显示心脏改变，如房室扩大、陈旧心梗、室壁瘤等。因此，《冠心病诊断与治疗指南版》指出，CTA具有较高的阴性预测值，也就是说如果CTA检查正常，基本就没有大问题，就没必要再进行其它有创检查了。所以，客观地讲，对于症状较轻的、作为诊断目的的检查，应首选CTA，可对冠心病作出初步诊断，对冠脉狭窄程度作出判断。然而，对于急性发作，临床明确诊断为心肌梗死的病人，急诊进行冠造及支架植入，是抢救生命的重要手段。临床上对于病情危重，预估准备放支架抢救的患者，首先考虑冠脉造影。但冠造对于冠脉走行变异、开口处狭窄等冠造就有一定的局限性；最为重要的一点，冠造是一种创伤性检查，有一定的手术风险。具体到每一个病人，究竟是选择CTA还是选择冠脉造影，应该多听听医生的意见，而不应盲目去做任何一种检查。
（内容来自网络，谨对原作者表示感谢）
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