近日，我院卒中中心联合胸痛中心成功为一名颅内动脉瘤破裂出血合并急性心肌梗死的患者实施了“脑动脉造影+主动脉弓造影+颅内动脉瘤栓塞+冠状动脉造影术+经皮冠状动脉支架植入术”。此项技术的实施，填补了我院此项病例的空白，标志着多学科联合治疗的成效，为此类患者的医治提供宝贵经验。
8月31日下午，59岁的男患者王某无明显诱因出现意识丧失，醒后出现头懵、头痛、烦躁，头痛呈持续性，疼痛较剧烈、不能耐受，同时伴有胸闷、出汗，胸闷持续不能缓解，呼叫来我院就诊。卒中中心立即启动一键呼叫、开通绿色通道，完善相关检查：头颅CT示：蛛网膜下腔出血；心电图：ST段(II、III、avF、v5-v6)抬高。考虑是脑动脉瘤破裂和急性心梗同时发作，患者病情危重，命在旦夕。
医务部立即组织神经内科、神经外科和心内科多位专家会诊，经过充分讨论后制定出详细的治疗方案。最终确定进行急诊冠状动脉造影与全脑血管造影，必要时行“动脉瘤手术和经皮冠状动脉支架植入术”治疗。
经过一系列的术前准备并经患者家属同意后，立即绕行病房进入介入手术室，实施紧急手术。卒中中心团队、胸痛中心团队和介入团队密切配合，为患者分别实施了脑动脉造影+主动脉弓造影+颅内动脉瘤栓塞术+冠状动脉造影术+经皮冠状动脉支架植入术，成功把患者从死亡边缘拉回。目前，患者病情稳定，各项指标良好。
（冠脉支架植入前）
（冠脉支架植入后）
冠脉造影术和脑医院一般都是单独实施手术，并且分学科单病种治疗。不同部位的手术也是不同的团队去完成，这样患者要多方诊治，手术次数相对增加。例如：患有脑血管疾病的患者如果同时患有心脏冠脉疾病，一般在治疗脑血管问题后需要转科再次手术治疗，增加了患者诊疗时间，甚至延误病情。
（动脉瘤栓塞前）
（动脉瘤栓塞后）
对于同样患有心血管合并脑血管疾病的患者，实施多学科联合手术，不仅可以减少患者的医疗费用，更可以减少患者再次实施手术造成的手术痛苦，既可以为患者节省医疗花销，又可以为患者减轻疼痛，更好地诊治疾病。方便患者，快捷诊治，可谓真正意义的“一箭双雕”。真正地为患者考虑，更好地为患者提高服务，真正的医者仁心。
近年来，我院在MDT模式下，通过科室融合和团队协作可以无缝链接，打破了以前科室壁垒，常规开展联合手术，不仅为患者节省了医疗费用，还杜绝了二次手术的痛苦，受到了患者和家属的好评。
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