心臟不適要做甚麼檢查 [复制链接]

心臟不適要做甚麼檢查?

Hi我是Dr.Leong

　　每一日都有好多朋友問我，梁醫生，我心臟好唔舒服，要做甚麼檢查呀？我地就今集同大家講解一下！

（Heartdisease）泛指所有對心臟造成影響的疾病，不同類型的心臟檢查各有優缺點，醫生會依照專業判斷並選擇適合你的檢查方式。

血液檢查

　　從靜脈抽血檢查血液所含的物質。檢查可能需要受測者禁食12小時後再進行。一般來說，針對心臟病的抽血可能包含以下數值的檢測：

總膽固醇（Totalcholesterol）

低密度脂蛋白（Low-densitylipoprotein，簡稱LDL）

高密度脂蛋白（High-densitylipoprotein，簡稱HDL）

三酸甘油酯（Triglyceride）

心電圖

　　心電圖（Electrocardiography，簡稱EKG或ECG）是一種非侵入性的檢查，它可以偵測心臟的電活動，以利醫生判斷受測者的心臟有無心律不整或其他心臟問題。

　　心電圖的檢測方式相當簡單，只要將電極貼片黏貼於受測者胸口，心電圖儀器便能夠偵測心臟活動狀況。

運動心電圖

　　運動心電圖是一種對心臟的壓力測試（Treadmilltest），藉由讓受測者操作跑步機，可以觀測其心臟在運動時的狀態。藉由記錄受測者血壓與心跳變化，了解受測者是否有缺血性心臟病或心律不整等問題。

Holter24小時連續心電圖

　　Holter24小時連續心電圖，英文名稱為Holtermonitor，是一種可攜式的心電圖裝置，持續紀錄受測者24小時內的心跳狀況，彌補單次的心電圖所無法觀測到、偶發的心律不整或胸痛症狀。根據情況，受測者也有可能採用48或是72小時的連續心電圖。

　　受測者至醫院安裝心電圖裝置後，即可返家。在檢測期間，不宜進行大量活動以免過度流汗，且也不能洗澡，以免影響檢查結果。

心臟超音波

　　心臟超音波（Echocardiography）的操作方式是透過醫生手持超音波探頭，在輕壓於受測者胸前移動，藉由超音波在心臟各處反彈的快慢，可以呈現相關數據，供醫生了解心臟瓣膜、心跳功能，以及心臟結構有無問題。（如瓣膜脫垂、狹窄、返流等）

　　此外，受測者也可能需要在過程中依醫生指示調整姿勢，或進行特定呼吸方式，以利檢測進行。

胸部X光

　　透過X光儀器照射，可以看到心臟和肺部狀況。其不只用於心臟檢查，身體各處器官或是骨頭，都可以透過X光檢查了解病情。由於只能觀測到平面影像，有時候會從側面或其他角度進行拍攝，以利醫生評估。

心臟電腦斷層掃描

　　電腦斷層掃描（Computedtomography，簡稱CT）是利用連續且不同角度的X光掃描，拍攝心臟影像，能夠更清楚地觀看冠狀動脈有無阻塞狀況。

心臟核磁共振檢查

　　心臟核磁共振檢查（Cardiacmagneticresonanceimaging，以下簡稱MRI）利用磁場和無線電波建立詳細的心臟圖像，檢查時會躺在一個長型管狀的機器當中，它會利用磁場和無線電波建立詳細的心臟圖像，以便醫生觀察。

　　MRI可以提供多切面的影像，且沒有輻射疑慮。比起斷層掃描，MRI更容易觀測心臟軟組織有無病變。缺點為檢查過程較長，若受測者體內有金屬植入物，可能無法接受MRI檢測。

心導管檢查

　　心導管檢查包含冠狀動脈造影（CoronaryAngiography），是一種侵入性檢查。主要操作方式是透過從腹股溝或手腕置入細管，將顯影劑注入血管，使用X光儀器觀察冠狀動脈的血流情況。此外，心導管同樣可以應用在冠狀動脈氣球擴張術、血管支架放置術上。

　　需要心導管檢查者，可能已經接受過其他非侵入性檢查，但仍找不出詳細病因。心導管可以幫助醫師生更清楚觀測受測者的心臟有無先天缺陷、瓣膜、冠狀動脈問題。若有需要，醫生也可以使用心導管對患者直接進行治療。

　　所有檢查各有功能，需要有經驗醫生按每位病人需要而作出相應安排。