7月29日，医院（医院）心血管内三科团队首次采用caFFR（coronaryangiographyFractionalFlowReserve，基于冠状动脉血管造影的影像计算冠状动脉造影血流储备分数）测定诊断新技术，为一名胸痛患者评估，精准指导是否需要为其行心脏支架植入手术。
caFFR技术的成功开展，标志着我院在心血管疾病的精准诊疗领域进入了“心时代”。
现阶段，在欧美各个发达国家，中度狭窄的患者在安装心脏支架前，都须进行caFFR诊断。但目前我国caFFR技术尚处于起步阶段，所以每一例手术都很珍贵。
患者易先生今年73岁，长期吸烟，患有易引发心血管疾病的高血压病、高脂血症等慢性病。
今年4月，易先生因间断性胸闷发作，转入我院心血管内三科后，行冠状动脉造影。造影结果提示心血管前降支近段70%狭窄，为“临界”病变，当时建议患者用二级预防药物治疗。
近日，患者胸闷、胸痛于活动时再次诱发，遂来我院复诊。
为进一步明确患者胸闷发作原因，评估胸闷与心肌缺血的关系，心血管内三科团队经过充分讨论和病情分析，对患者进行功能学caFFR评估检测，结果显示其前降支caFFR为0.84，依据临床指南推荐，精准判定无需植入支架。
依据该评估结果，继续对患者进行药物治疗，并转介我院心脏康复小组，为患者进行心肺康复治疗，目前效果良好。
当下的影像学检查方法（如冠状动脉造影、血管内超声、光学相干断层扫描等）标只能对病变狭窄程度进行评价，而狭窄对远端血流产生了多大影响却不得而知。而caFFR技术能准确测量冠脉狭窄是否造成心肌缺血，准确评价冠脉狭窄对远端血流的影响，高效地判断患者是否适合心脏支架介入手术，指导医生制定合理的治疗决策、优化患者的预后。
同时，该技术具有简便、精准、高效的领先优势，可在无压力导丝、无血管扩张剂的情况下工作，一次测量可获取所有狭窄部位FFR值，有效缩短手术时间、避免导丝回撤、避免使用血管扩张剂的副作用、降低患者费用、不易损伤血管内壁、减少并发症，可最大程度地节约医疗资源，避免了对患者的过度医疗。
我院心血管内三科成功开展caFFR技术，未来将造福更多的心血管疾病患者，是我院医学诊疗向更精准、更高效、更安全迈进的重要一步。
?来源：张树锋
?编辑：赵凯玲
?审核：张大志
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