北京治疗皮肤科好医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html近日，医院心内科介入治疗水平获得新突破，在心内科*春平主任的指导下，心内科邓优主任及科室团队的共同努力下，医院心内科完成首例冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）手术。
患者男性，46岁。因慢性心力衰竭，为寻求进一步治疗，前来就诊。入院后冠脉造影检查显示：前降支近段狭窄70%，中段、远段可见斑块；回旋支远段狭窄80％；右冠近段闭塞。
术前术后造影对比
因患者有慢性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病且存在冠脉病变，如果不为病人开通闭塞血管，以后病人将出现心力衰竭，甚至心源性猝死。考虑到开通闭塞的冠脉血管会给患者带来长期受益，不但缓解病人的心绞痛症状，还能预防心力衰竭、心源性猝死的可能。
经与患者及家属充分沟通同意后，*春平主任与邓优主任一起，共同制定科学周密的手术计划，为患者尝试开通闭塞冠脉行血运重建治疗。在微导管辅助下导丝通过闭塞冠脉血管，于病变部位成功植入4枚支架，重复造影见支架无狭窄，无血栓影，患者血运重建成功，手术顺利完成，术中术后患者无不适感觉，现已顺利出院。
什么是CTO病变？
CTO（ChronicTotalOcclusion）病变是指冠状动脉闭塞在3个月以上的病变，约占所有介入治疗中的15—20%。由于闭塞时间长，且经常合并钙化、迂曲，所以难度大，成功率低，一直以来是介入医生最具挑战的病变，被称为冠脉介入需要攻克的“最后堡垒”。成功开通CTO病变可缓解患者心绞痛症状，改善左室功能，稳定心肌的电活动，进而增强患者对未来冠脉事件的耐受力。
供稿：心血管内科
编辑：宣教科
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