近日，医院心血管内科成功开展CTFFR、QFR、FFR等冠脉血管功能学评估，为患者提供专业化、系统化、综合化的诊疗服务，更好地为冠心病患者的生命健康保驾护航。
为惠及更多心血管病患者，自年7月26日—年8月15日期间，凡在医院进行冠脉造影检查的冠心病住院患者，可免费获得定量血流分析技术(QFR)检查（价值约元），由专业医生进行QFR分析，以指导进一步的治疗方案。
我国现有心血管病患者2.9亿人，其中冠心病患者万人，且发病率仍处于持续上升阶段。目前诊断冠心病的主要方法仍是冠脉造影，但冠脉造影仅能对冠脉血管狭窄程度进行判断，如狭窄程度严重的患者往往会进行支架植入治疗，而冠脉狭窄的程度并不能完全反映疾病的严重性。相反，有些血管狭窄程度看似很重，但血流量足够心肌的需要，并不一定需要植入支架。那怎么判断冠脉血流量是否够用呢？
什么是冠状动脉血流储备分数（以下简称FFR）检查？
临床上有一种评价血流功能学的方法，我们称之为冠状动脉血流储备分数（以下简称FFR）检查。近20年，FFR逐渐成为公认的有创功能学评价指标。FFR检查可提高诊断的准确性，但存在几个不利因素：一是需要使用价格昂贵的压力导丝；二是导丝要被送至冠脉血管内，属于有创操作；三是检查过程中还需使用血管扩张药物，术中可能会出现低血压等并发症；最后是检查耗时，需要30-40分钟。
什么是定量血流分析测量系统（QFR）？
QFR（QUANTITATIVEFLOWRATIO）,即定量血流分析测量系统，是近年我国上海交大自主研发的原创技术，在国际上首次实现了介入导管室中无需压力导丝，患者无需注射腺苷或ATP，基于造影数据快速准确完成血流功能学评估。该检查依靠冠脉造影三维重建技术和血液动力学系统，可实现精确分析狭窄冠脉血管的功能学指标，与FFR相比是无创评估冠状动脉生理功能指标的“新标准”。同时，QFR不使用压力导丝及扩血管药物，更不需要进入体内，3-5分钟即可完成检查，检查费用相对低廉，与FFR测量符合率达93%，让冠心病患者接受更精准的治疗，避免更多的支架植入。在造影时可以进行冠脉狭窄程度的分析、病变长度分析、病变直径分析，以指导支架精准植入。并且能进行虚拟支架后血流功能分析，以判断支架后效果。
案例一
造影显示回旋支有一处严重狭窄，QFR分析结果0.83，结合患者临床症状，暂未植入支架，给予药物治疗。
案例二
造影后进行QFR分析，结果为0.66(0.8)，需要支架植入，根据分析结果选择合适直径与长短的支架植入。支架植入后再次QFR分析，结果为0.93(0.89)，预计预后良好。
责任编辑：李盼
编辑：姜晓萌崔明明
来源：心血管内三科
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