问
同心管家，我支架术后一年需要复查了，但是不想做造影，自身比较恐惧，可以不做吗？有什么其他检查能代替吗？
其实，支架植入术后一般医生会建议复查冠状动脉造影，但现在64排甚至是排CT的应用逐渐广泛，因此，如果当下没有什么异常情况如胸痛等发生，非左主干病变或植入支架相对较少，且术后规范服用药物治疗，血脂等都控制良好，心电图没有异常改变，就不特别强调必须复查冠脉造影。也可以选择无创性的冠状动脉螺旋CT复查。如果冠状动脉CT提示支架内狭窄，再进一步检查冠状动脉造影即可。
（下面这个大家伙就是多排螺旋CT）
上面这位患者的心情相信很多支架术后病友们都感同身受，今天同心管家邀请到中国权威心血管病专家强生远主任，为大家介绍这项检查血管的首选——多排螺旋CT。相信这项检查在无创性、精准性以及应用的广泛性方面可以为广大患者服务。
受访专家介绍
强生远
◆中国权威心血管病专家
◆原中医院副主任医师
◆擅长冠心病诊治、复杂心血管疾病治疗
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多排螺旋CT在支架术后复查中是一项用于检查动脉血管是否正常的检查。在检查前需要往血管中注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，医生通过软件将冠脉制成立体图像，就能看出冠脉血管是否存在狭窄。
优点
◆准确分析斑块成分（优于常规冠状动脉造影）；
◆能将左主干和三支冠状动脉血管同时显示；
◆适用常规狭窄的筛查、诊断；
◆适用冠心病药物治疗后疗效评估；
◆适用冠心病的一级和二级预防、冠心病事件的预测；
◆急性心肌梗死和心肌活性的识别、心功能的分析；
◆对于冠状动脉旁路移植（CABG）术后评估：能够对93%以上的桥血管通畅性作出准确评估；
◆不插导管，几乎没有创伤性；
◆门诊即可完成，无需住院；
◆结果直观，适合做冠心病的筛查或复查。
局限性
◆需严格控制心率70次／分钟，心率不齐受限；
◆对于心脏和心肌的运动功能诊断不足；
◆冠状动脉支架内再狭窄的评估受限；
注意
也许有的患者看完多排螺旋CT优点已经心动了，但是又看到了这种检查的局限性又迷茫了，不知该不该选择这项检查。事实上，任何一种检查都会有一些局限性，下面强主任还对多排螺旋CT心脏和冠状动脉检查与其他影像学方法进行了对比：
通过上面的表格可以清晰的明确每种检查的检测优势，而今天着重介绍的多排螺旋CT无疑是冠脉研究、斑块分析、心脏形态研究方面的佼佼者。
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