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来源｜金报义乌
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6月1日晚7时许，义乌佛堂镇的王先生因为胃痛难忍，赶医院佛堂中心卫生院院区全科门诊就诊。王先生说，他吃晚饭时喝了两瓶冰镇啤酒，随后跟女儿一起外出散步，结果发现肚子很胀，上腹隐隐作痛，想让医生开点胃药。
“医生，我走路时症状很明显，停下来就会轻松一点。”介绍病情时，王先生的一句话引起了全科门诊主任医师朱雪芳的注意。凭借多年的临床经验，她发现问题可能不仅仅是“胃痛”这么简单。
资料图
随后进行的心电图结果显示，王先生的症状为急性下壁心肌梗塞，诊断急性冠脉综合征。随后，朱雪芳立即联系救护车，医院做进一步的检查和治疗。“如果没有及时捕捉到王先生心梗释放出的信号，一旦他在院外出现急性心肌梗塞，很有可能会有生命危险。”朱雪芳说。
表现出来的是胃痛，怎么会是心脏出了问题？“其实，内脏疼痛的位置并不准确，感觉疼痛的地方不一定是出问题的地方，感觉可能会欺骗你。”朱雪芳说，这种下壁心梗常误以为是胃痛，一般还会伴有心率慢、血压低、易晕厥等症状。
（图片来源：网络）
朱雪芳说，如果肚脐以上、颈部以下出现疼痛，可以加做一个心电图进一步检查。“这些位置的不适都可能跟心脏疾病有关，建议做心电图排除危险的心血管问题，尤其是那些没有明确致痛病因的心血管疾病高危人群。”
近年来，急性心肌梗死死亡率快速上升，45岁以下人群的发病率也是逐年上升。朱雪芳说，如果市民经常感觉胸口闷但持续时间比较短（不超过5分钟）、胸闷、胃部持续不适且与胃疼有差别、感觉特别劳累、不是龋齿引起的牙痛及不典型的腹痛伴随出汗、肩膀疼痛、腰椎疼痛、突然发生的手臂麻木等情况，应尽快到心内科就诊，必要时应做冠状动脉CT或冠状动脉造影检查血管是否出现狭窄。
（图片来源：网络）
“如果出现剧烈且持续的胸部正中疼痛并放射至后背、下颌或左臂，头晕或晕厥，突发大汗、恶心、气短、心悸（心脏沉重感）等情况，很可能发生了心肌梗死。”朱雪芳表示，此时应立即拨打求助，停止一切活动要保持呼吸通畅，有条件可以吸氧，尽量保持情绪平缓。特别需要提醒的是，医院，不要擅自服用药物。
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