白癜风怎么快速治疗 http://m.39.net/pf/a_4791312.html守护跳动的心——医院成功开展不停跳冠状动脉旁路移植术
不停跳冠脉旁路移植术
日前，我院心胸大血管外科成功为一位冠状动脉粥样硬化性心脏病患者施行“不停跳冠脉旁路移植术”，标志着我院心胸外科搭桥技术达到省内先进水平，为豫南地区心脏疾患患者带来健康福音。
患者33岁，男性，一月前因急性心梗来我院经心脏冠脉造影显示：前降支、右冠闭塞，回旋支狭窄90-95%。这一结果表明，其心脏随时都有可能因供血不足而导致猝死。
经充分准备，3月30日，心胸大血管外医院的指导下，为患者实施了“不停跳冠脉旁路移植术”。即选择患者自身的血管做旁路，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄的部分，到达心脏缺血部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能。
由于手术比较大且复杂，岳*多次组织了麻醉科、重症医学科、心内科、康复科等多个学科进行术前讨论，对术前可能影响的手术因素、术中可能出现的风险及应对预案、术后管理及术后康复等多个环节，做好了充分准备。
术中取左乳内动脉与前降支中远段行端-侧吻合；采用NO-TOUCH技术取左下肢大隐静脉，分别与回旋第一钝缘支、第四钝缘支、右冠后降支序贯吻合。在麻醉师冯玉杰副主任的精心调整和手术室团队的密切配合下，整个手术过程顺利，循环保持稳定，术后安返ICU，在岳*主任和朱琦峰主任团队精心治疗和护理下，现已完全清醒，生命体征稳定，顺利康复中。
其实手术，说起来容易，做起来很难，或许在笔者的描述下无法展现出当时手术的紧张和刺激，但是整个手术离不开整个手术团队的协同合作和密切配合。也许只有在手术成功那一刻，油然而生的成就感就是团队所有人能得到的最大满足。
冠状动脉旁路移植术，俗称冠状动脉搭桥术或心脏搭桥手术，是利用病人自身的血管（如大隐静脉、内乳动脉），从主动脉根部跨过病变的冠状动脉，接到病变远端正常的冠状动脉部位，保证心肌正常的血液供应，达到缓解心绞痛、减少心肌梗死、减少死亡的发生，提高生活质量和生存寿命。
以往的开胸“搭桥”，需要让心脏停跳一段时间，以体外循环代替，心脏再次恢复跳动时，容易出现心脏难以复跳，致命性心律失常等致命性风险，且术后较易出现多脏器功能损伤，并发症较多，恢复较慢。
此次采用的心脏不停跳“搭桥”，是近几年国内外开展起来的一种冠脉搭桥术式，手术过程中心脏一直保持正常跳动，有效的保护了心脏及各脏器功能，能最大程度地减少患者术中和术后严重心律失常、心力衰竭和低心排综合征等并发症的发生率，有效促进患者快速康复，又能大幅降低住院费用。
此类手术的成功，意味着医院大血管外科在心脏外科技术领域又踏出了有力的一步，救治水平上了一个新的台阶。我们将不断提高自身技术水平及服务质量，为拯救更多疑难复杂及重症患者做出更大贡献，更好地为群众的健康保驾护航！
总编/吕洪范主编/李亚编辑/姚娜殷菡卿
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