FFR是什么？
FFR是动脉介入功能学检查的代表性技术，主要用于冠脉领域。它可通过测定冠脉压力评价冠脉血流，精确评估心肌缺血的严重程度。FFR定义心肌缺血的临界值为0.75或0.80，目前多采用后者。其理论基础和一系列证实其价值的临床研究令其取代影像学手段，成为诊断致心肌缺血的冠脉病变的又一标准。
介入治疗是一个有创过程，治疗时医生要考虑患者的获益或风险比，基于此就要精准地找到病变部位。之前我们通过影像学检查可以判断患者血管狭窄程度和位置，但这并不一定是功能学意义上的心肌缺血，不单纯是临界病变，甚至有些患者在影像学检查结果中得到的血管狭窄情况较为严重，但通过FFR检测后，发现心肌是不缺血的，这类患者可以延迟血运重建，合理运用药物治疗就能达到理想效果，这就避免了创伤。对患者经济上而言，减少的不仅仅是植入支架的费用，还有因为植入支架后需长期服用的口服药物费用，大大减少了患者的经济负担。FFR作为功能学检测，用它指导临床治疗策略选择比单纯造影指导更有利于患者预后，可以帮助临床医师区分哪些患者真正需要介入治疗。
FFR检测与冠脉CT、冠脉造影检查最根本的区别是，它是一项对心肌的功能性检查，能准确地评估狭窄冠脉血管是否引起血流动力学障碍。所以，为了更准确地判断患者心肌缺血程度，我们不光要从影像学判断，更要从功能学上进行判断，明确患者心肌缺血的存在及程度、缺血的部位、如何制定治疗策略、治疗，从而达到精准治疗的目的。
我们常见的冠状动脉造影检查是一种介入性心脏病学的诊断技术，需要在患者的股动脉或桡动脉处进行微创切口，然后再注入显影剂，通过DSA设备获得患者的冠状动脉血管造影图。然而，这种方法只能获取冠脉狭窄的位置等解剖学信息，无法判断冠脉狭窄是否导致心肌缺血，因而基于CAG诊断冠脉狭窄的功能学意义不足。
近年来，反映血管狭窄对血流动力学影响的FFR（心肌血流储备分数）值逐渐为更多的心内科医生所了解，FFR值是指冠状动脉存在狭窄病变的情况下，该血管所供心肌区域能获得的最大血流与同一区域理论上正常情况下所能获得的最大血流之比。在一些特殊的情况下，心内科医生可以通知FFR值来决定是否为病人植入支架。
实现自动测量FFR值，在临床案例中准确率达90%左右，目前常用的FFR临界值为0.8，即小于FFR小于0.8的病变，需要行血运重建治疗。
我院心脏中心长期以来一直坚持“以患者为中心”，不断学习先进技术和工作理念，让患者得到充分、有效的治疗，同时也避免过度医疗，为患者及社会减轻不必要的医疗负担。FFR测定的成功开展，为我院众多心脏病患者提供了准确、有力的医疗保障。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
