1月1日,国家医保局组织冠脉支架集中带量采购结果在贵州落地,支架费用仅为以前的一成。医院心内科主任医师吴强称,仅1月7日,该院心内科就做了20多台冠状动脉支架植入手术,这种情况以前从来没有过。
据悉,心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通,以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。冠状动脉堵塞的主要病因是动脉粥样硬化引起的,是血管中一些脂质等沉积,时间久了形成斑块,与年纪,饮食习惯,吸烟等有关系,高血压、高血脂和高血糖(三高病人)的病人也容易导致动脉粥样硬化。据统计,医院心内科一年的心血管介入诊断治疗手术达1万多例次,其中,约余例次病人植入了支架。以前要多元一个,现在不到元一个,一口气放3个支架也没有经济负担。刚刚手术完的一位病人说。据介绍,这位病人是年12月底,经冠脉造影确认冠状动脉严重狭窄,但没有完全闭塞,需要进行冠脉支架植入,改善心脏缺血情况。因为不属于急性心肌梗塞,可以选择择期手术。
当时距离元旦仅剩3天,因此我们和病人沟通,建议可以跨年后再进行手术,正好赶上这次‘平价’福利。
医院心内科主任医师吴强说。根据这位病人的冠状动脉造影结果,医生建议要植入3枚支架,按集采降价前算,3枚支架的费用需要近3万元,而现在不到元一个的支架,加上医保报销,能大省一笔。
刚诊断时心里还有点负担。现在,治好病很开心,花钱少能治好病更开心。
这位病人笑着说。
病房里情况类似这位病人的,不在少数,随着老龄化进程的加快,加上三高病人逐渐增多,确定是冠状动脉闭塞的病人也在逐年增多。
医生介绍。
据了解,得知集采*策在贵州落地后,医生立即与病人沟通,从年12月开始,就已经陆续将部分择期进行手术病人的手术时间安排至1月1日之后。
吴强说:
我们预计,支架降价之后,心脏支架植入的存量病人选择手术会出现一个小高峰。像最近,我们一天就做了20多台,但这种手术量的高峰持续时间不会很长。
此次国家组织冠脉支架集中带量采购结果落地,对医务人员来说,更容易与病人沟通,对病人来说,费用降低近9成,少了高价"拦路虎",需要进行心脏支架植入的病人也会少了很多顾虑,让他们更容易接受这样先进的介入治疗方法,降低了这类病人突发急性心肌梗死的死亡率。相关阅读冠脉支架置入是目前治疗冠心病最重要的治疗措施之一,主要是通过用球囊扩张严重狭窄的病变,然后置入支架把狭窄的冠状动脉支撑起来,达到恢复前向血流,挽救缺血濒死的心肌,挽救生命的目的。针对心绞痛症状比较明显的慢性冠脉综合征病人,支架置入可以改善心肌缺血,减轻心绞痛症状,提高病人的生活质量,减少心功能不全及心律失常的发生,改善病人远期预后。哪一类的冠心病患者需要置入冠脉支架?吴强介绍,支架置入主要针对冠状动脉存在严重狭窄的冠心病病人。冠状动脉的病变主要是通过冠状动脉造影来评价,同时通过腔内影像学或血管功能学进一步明确病变性质和缺血程度。
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