医院订阅哦!启动急诊PCI流程心梗患者转危为安---医院成功实施首例急诊PCI术近日,医院心内科应用急诊经皮冠状动脉介入治疗(简称PCI)成功抢救了一名急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,术中成功为患者植入支架,术后复查各项指标均正常,一周后完全康复出院。时间就是生命该名67岁的男性患者既往有高血压病史,因突发胸痛1小时于年4月13日晚23:30紧急至本院急诊科就诊。患者1小时前睡眠中突感心前区持续性闷痛,向左侧肩胛部及手臂放射,伴大汗淋漓,急诊心电图提示:II、III、aVF导联ST弓背向上抬高。心内科副主任医师林韩立会诊后诊断为急性下壁ST段抬高心肌梗死。汇报心内科王文娜主任后,认为该患者病情紧急,急诊PCI指征非常明确。在与家属充分沟通后,心内科立即启动急诊PCI流程,开通绿色通道,通知心内科及导管室相关人员做好PCI术前准备。00:40患者被推入导管室(DSA室),冠脉造影提示右侧冠状动脉中段起全闭(图1),术中应用抽吸导管反复抽吸出右冠内血栓,复查造影右冠远端重度狭窄,1:00行球囊预扩张,开通“罪犯”血管,患者症状即刻缓解,最后在患者血管病变处顺利植入1枚支架,复查右冠血流恢复(图2),术后生命体征稳定,转入病房。图1:术前冠状动脉造影提示右侧冠状动脉中段起全部闭塞(造影剂未显影)图2:支架植入后冠状动脉造影提示右侧冠状动脉血流恢复(造影剂全部显影)DSA技术助力学科发展再灌注治疗(溶栓和经皮冠脉动脉介入)是急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的治疗策略,由于溶栓出血风险大、再通率有限等特点限制了溶栓治疗的广泛应用。急诊经皮冠脉动脉介入治疗(急诊PCI)恰恰可以弥补溶栓治疗的缺陷,是目前公认的急性ST段抬高心肌梗死最快速有效的开通血管的方法,有时甚至是急性心肌梗死患者的唯一生命通道,但这一高新技术医院开展,团体合作要求高。我院心内科团队在副院长陈胜备主任医师、科主任王文娜副主任医师的带领下,锐意进取,积极开展新技术新项目。通过全科人员努力及与DSA室的密切协作,顺利自主完成全区首例急诊PCI术,这也标志着医院心内科发展又迈上了一个新的台阶!后记:血管造影(DigitalSubtractionAngiography)简称DSA,自年1月正式投入使用以来,已完成各类高难度介入手术例(其中冠脉介入造影92例,消化介入48例,动脉介入12例,高难度颅内动脉瘤栓塞术4例)。本周沪杭专家坐诊资讯播报泌尿外科4月29日(本周五),医院泌尿外科主任医师何翔首次坐诊医院。预约,咨询李主任。专家简介:何翔,男,医院泌尿外科执行主任,硕士生导师,泌尿系结石微创诊疗中心主任、泌尿腔镜中心副主任。毕业于浙江大学医学院,从事泌尿外科临床工作29年,曾先后赴广州医院微创外科中心及日本岐阜市民病院泌尿器科进修。擅长泌尿系结石微创治疗,率先在省内开展微创经皮肾镜取石术,已完成经皮肾镜取石术6千余例,输尿管软镜手术逾千例,居国内同行前列。甲状腺微创外科4月29日(本周五)医院特聘专家----医院头颈外科主任医师杜谢磊教授携B超、穿刺、病理专家团队坐诊医院,上午门诊,下午手术。预约,咨询郑护士长。专家简介:谢磊,男,硕士生导师,曾在德国、新加坡等大学医学院深造,擅长头颈外科特别是甲状腺疾病的微创治疗,其手术具有精细化、微创化和美容的特点,小切口内镜辅助甲状腺手术(Miccoli)应用技术获省科技进步二等奖。妇科4月29日(本周五)医院特聘专家----医院(树兰医疗)妇科主任医师杜炜杰教授坐诊医院。预约。专家简介:杜炜杰,男,主任医师,卫生部和浙江省妇科内镜培训基地主任。擅长妇科微创手术——宫腔镜、腹腔镜手术,主治各种妇科良、恶性肿瘤,不孕不育和内分泌疾病,微创手术已达国内国际领先水平。曾应邀在全国23个省或自治区近家医院进行各种腹腔镜及宫腔镜手术的演示和会诊。发明多种妇科内镜器械并获国家发明专利,七次获国家科技部颁发的恩德斯医学科技技术奖项。血管外科4月30日(本周六)上午,上海交大附属九院血管外科*新天、刘晓兵博士团队坐诊医院门诊二楼。专家门诊和手术预约,咨询林主任。专家简介:*新天,教授,硕导,从事血管外科临床近30年,对血管疾病的诊断与治疗有较深造诣,特别擅长动脉闭塞性疾病、静脉疾病、先天性血管畸形腔内治疗。刘晓兵,副教授,博士,擅长大隐静脉曲张微创激光治疗、四肢血管美容、四肢血管损伤、糖尿病老烂脚、主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄等疾病诊治。肝病科医讯4月30日(本周六),医院肝病科包剑锋博士团队成员(刘春涛副主任医师)坐诊医院。主治重症肝炎、肝衰竭、人工肝治疗等。预约,咨询于主任。与普医相约与健康同行预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇