6月2日，医院心脏中心为一名高危患者成功实施冠状动脉旁路移植手术后桥血管PCI，开创了全市先河，填补了渭南市空白，让渭南老百姓在家门口享受到优质、便捷、高效的医疗服务。
冠状动脉旁路移植术(CABG)作为治疗冠心病的一种重要方式已取得普遍认可，但因桥血管闭塞而展现出心肌缺血症状的表象已成为日益常见的临床问题。据报道CABG术后近乎所有桥血管在3年内均发生病变，10年后约50%完整闭塞，未闭塞的桥血管也有相当惨重的病变。由于桥血管闭塞患者时常年纪偏大、CABG之前冠状动脉病变常较深重，局部还兼并室壁瘤、瓣膜病变、高血压、糖尿病等其疾病，可导致心绞痛、心肌梗死、顽固性心力衰竭、心源性休克甚至死亡，预后较差。对桥血管闭塞患者举行血运重建，当前首要包括再次CABG和经皮冠状动脉干预治疗(PCI)，后者又分为桥血管PCI和亲身血管PCI。
患者男性，60岁，既往有“冠心病，高血压”史。十二年前，行冠状动脉造影检查，提示右冠闭塞病变，左前降支，回旋支严重狭窄，病变复杂，做了冠状动脉搭桥术。术后间断口服二级预防药，近两年来上述症状反复发作，于半年前在医院行冠脉造影+PCI术，示右冠状动脉（RCA）自近段慢性完全闭塞，右管桥血管完全闭塞，冠状动脉左前降支（LAD）60%狭窄，回旋支90%重度狭窄，为此于左冠回旋支动脉置入了支架，择期开通右冠闭塞的桥血管。因为对心脏中心的信任和认可，患者再次来到医院想要开通闭塞的右冠桥血管。
经过“新冠”筛查排除入院后，完善术前准备，在局麻下行冠状动脉造影检查提示：右冠静脉桥闭塞，即十二年前搭的“桥”虽然还在，但它闭塞了。由于“桥”支架难度极大，一旦出现无复流并发症，将随时危及患者生命。开通原血管还是开通桥血管，是一个艰难的选择。
医院心脏中心团队在张东伟教授的指导下，综合评估患者病情及血管情况，认真研判、充分讨论。考虑到患者靶病变为桥血管，决定优先解决桥血管病变，并制定了详细的手术计划。经不懈努力，通过双向联合照影、逆向微导管超选血管照影、对吻导丝技术、CART技术、反CART等高难度的技术，最终成功开通了患者闭塞的桥血管，并最大限度地保留了心功能，对改善患者生活质量、减少心血管恶性事件的发生有重大意义。
为了更好地服务患者，医院心脏中心筑巢引凤，聘请国内权威专家王海昌教授团队，通力合作，填补心血管发展短板，满足区域群众的就医需求，全方位提升心脏中心的层次和水平。桥血管PCI，也标志着医院心脏中心达到了一个新的高度，进入发展的快车道，为广大渭南市民乃至周边群众带来福音！
